Pilonidal sinüs  (Kıl dönmesi)

Tanımı

Pilonidal sinüs (pilus=kıl, nidus=yuva), kuyruk sokumunun altında iltihaplı edinsel hastalıktır. Kuyruk kemiğinin merkez kıvrımında bulunan kıl dibi (follikül), değişken basınç ve çekme güçlerinin etkileri sonucu genişler, iltihaplanır ve ciltte açıklık yaratır. İltihap ilerleyebilir, cilt altında kanallaşır ve kesecik yaratır. Bazen de cerahatlanır. Kıllar görülmeyebilir, ancak ikincil gelişim olarak kalça arasına düşen kıllar,  kalça etlerinin hareketleri nedeniyle cildin altına yitilir ve birikir. 

Nedenleri

-         Fazla kilo

-         Aşırı kıllanma

-         Kıl dibinin yapısı

-         Kuyruk sokumunun derinliği ve cilt yapısı

-         Cildi yıpratan etkenler (oturan meslekler, şöförlük, ata binmek)

-         Aşırı terleme

-         Yetersiz hijyen

Belirtileri

Belirti olmayabilir, fakat iltihaplanma sonucu şişlik, kızarıklık ve cerahatlanma oluşur. Şiddetli ağrılar hissedilir. Çok nadir de olsa, kronik vakalarda kötü huylu değişimler görülebilir.   

Tedavisi

Pilonidal kistin tedavisi, ancak iltihaplı kıl diplerinin temizlenmesi ile sağlanır. Çeşitli ameliyat yöntemleri vardır. Bunlar,  açık yara,  kapatılan yara veya doku kaydırma (flep) teknikleridir. Apse durumunda, önce cerahat boşaltılır ve gerekirse sonra ameliyat edilir.

Ameliyata alternatif olarak, fenol veya gümüş nitrat kullanımı uygulanmaktadır. Başarı oranının düşük  ve zehirleme tehlikesinin yüksek olması nedeniyle, tarafımızdan tatbik edilmemektedir.

Kliniğimizde, apse oluşumunda orta hattının yanından girilerek cerahat boşaltılır ve dokular temizlenir.. Yara açık bırakılır ve kendiliğinden iyileşir. Ağrı çok azdır ve günlük hayat etkilenmez.

Pilonidal sinüs ameliyatında, cilt eliptik şekilde açılır, hastalıklı dokular diod lazeri ile temizlenir ve kuyruk sokumunun orta hattı yan tarafa  kaydırılarak kapatılır (modifiye Karydakis flep veya Cleft lift). Bir hafta sonra işe dönmeyi sağlayan bu elegan uygulamanın başarısı yüksek ve tekrarlama oranı düşüktür.

Resim galerisi için tıklayın

geri   |   Anasayfa

 MAKAT HASTALIKLARI – KİMSENİN KONUŞMAK İSTEMEDİĞİ KONU   |   REKTUM (KALIN BAĞIRSAK UCUNUN) ANATOMİSİ   |   HEMOROİT ASLINDA NEDİR ?   |   HEMOROİT HASTALIĞI NASIL OLUŞUR ?   |   HEMOROİT HASTALIĞIN BELİRTİLERİ   |   UYGULANMAKTA OLAN HEMOROİT TEDAVİLERİ   |   PROKTOKLİNİK’TE TEDAVİLER NASIL YAPILIYOR ?   |   ANALFİSÜR   |   ANAL FİSTÜL / ANAL APSE   |   ANAL TROMBOZU   |   LİNEA DENTATA HASTALIKLARI   |   DERİ PARÇACIKLARI